,糖尿病人最主要的就是降糖,将自己身体内的血糖降低。所以糖尿病人必须经常吃药进行控制。那么, 糖尿病药品吃什么,接下来,我们看主治医师给糖友们介绍。
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1、磺脲类:主要是刺激胰岛B细胞分泌胰岛素。常见的药物为:格列吡嗪、格列美脲、格列本脲、格列齐特、格列喹酮等。
主要适用于经饮食治疗和运动治疗,血糖无法获得良好控制者,如已用胰岛素治疗,每日用量在20~30 单位以下者;肥胖者应用双胍类药物治疗后血糖控制仍不满意或因胃肠道反应不能耐受者;胰岛素不敏感者可试加用该类药,在继发性失效后可与胰岛素联合治疗,不必停用磺脲类。
但是糖尿病合并严重感染,或合并急性并发症、严重慢性并发症或伴肝、肾功能不全、发现有酮症酸中毒倾向者不建议使用。
2、双胍类:双胍类药物降血糖机制主要是通过体内系列代谢,增加肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取和利用,抑制或延缓葡萄糖在胃肠道的吸收而改善糖代谢。包括二甲双胍、苯乙双胍。
主要适用于超重或肥胖的2 型糖尿病患者;磺脲类治疗效果欠佳者;胰岛素治疗者可适量加用。肝肾功能不全者,合并有糖尿病的急性并发症者及消瘦者,不建议使用。
3、α-糖苷酶抑制剂:临床使用的糖苷酶抑制剂包括阿卡波糖(Acarbose)、伏格波糖(Voglibose)和米格列醇(Miglitol)。
糖苷酶抑制剂的作用部位均在小肠上段。可逆性延缓α-糖苷酶将淀粉、寡糖、双糖分解为葡萄糖,从而减慢葡萄糖的吸收速度,使餐后血糖高峰低平,降低餐后血糖。抑制作用是可逆性的,持续约4-6小时,所以必须在每餐进食第一口时服用。
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4、胰岛素增敏剂:噻唑烷二酮类
可以增强在外周组织的敏感性,减轻胰岛素抵抗。主要用于2 型糖尿病的治疗,可单独使用或与磺脲类、胰岛素等合用。不良反应有头痛、头晕、乏力、恶心、腹泻、水肿、体重增加等,少部分患者出现肝功能异常,少数可发生肝功能损害。
5、格列奈类药物:包括瑞格列奈
、那格列奈。
适用于治疗正常体重尤其以餐后血糖升高为主的2型糖尿病患者,也可用于不能使用二甲双胍或胰岛素增敏剂的肥胖或超重患者。快速起效、作用时间短的特点方便不能固定进食时间的患者,餐前服药,不进餐不服药,根据进餐时间和次数调整用药。
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