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中年人治疗尿失禁那家有效果尿失禁应做哪些检查

发布于 2015年07月27日

[摘要]中年人治疗尿失禁那家有效果 尿失禁的临床表现可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急近性尿失禁及压力性尿失禁5类。 充溢性尿失禁是由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功用性梗阻惹起尿潴留,当膀胱内压上升到一定水平并超越尿道阻力时,尿液不时地自尿道中滴出。这类患者的膀胱呈收缩状态。

尿失禁的临床表现可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急近性尿失禁及压力性尿失禁5类。 充溢性尿失禁是由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功用性梗阻惹起尿潴留,当膀胱内压上升到一定水平并超越尿道阻力时,尿液不时地自尿道中滴出。这类患者的膀胱呈收缩状态。

尿失禁应作下列检查

1、测定剩余尿量,以区别因尿道阻力过高(下尿路梗阻)与阻力过低惹起的尿失禁;

2、如有剩余尿,行排尿期膀胱尿道造影,察看梗阻部位在膀胱颈部还是尿道外括约肌;

3、膀胱测压,察看有否无抑止性收缩,膀胱觉得及逼尿肌无反射;

4、站立膀胱造影察看后尿道有无造影剂充盈。尿道功用正常者造影剂被膀胱颈部所阻止。如有关排尿的交感神经功用遭到损伤则后尿道平滑肌松弛,造影片上可见到后尿道的近侧1~2cm处有造影剂充盈,因这局部尿道无横纹肌;

5、闭合尿道压力图;

6、必要时行膀胱压力、尿流率、肌电图的同步检查,以诊断咳嗽-急切性尿失禁、逼尿肌括约肌功用协同失调以及由括约肌无抑止性松弛惹起的尿失禁;

7、动力性尿道压力图:用一根特制的双腔管,末段有二孔。一孔置于膀胱内,另一孔在后尿道。尿道功用正常者在膀胱内压增加时(如咳嗽时)尿道压力也上升,以阻止尿液外流。有少数压力性尿失禁患者,膀胱内压增高时,尿道压力不上升,从而尿液外流。
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