(一)肩袖撕裂
主要表现:肩痛、抬肩无力、静息痛、夜间被痛醒、不能侧卧。
正确的治疗:手术修补。经检查确诊的肩袖损伤患者经正规保守治疗3个月无效后可在关节镜下行肩袖修补术,通过植入几个锚钉,缝合撕裂的肩袖组织。
(二)肩峰下撞击症
主要表现:肩部慢性钝痛,在上举或外展活动时疼痛加重。
正确的治疗:要拍X光Y位片:显示弧形肩峰和钩状肩峰患者是肩峰下撞击症的主要原因。患者需要减少肩部伸展、上举过头顶等运动,并配合药物抗炎镇痛治疗,部分患者还需要关节镜微创手术治疗以消除肩峰下撞击的致病因素。
(三)肩关节不稳
主要表现:肩部疼痛,恐惧试验阳性(对肩关节某个方向的运动感到恐惧)。
正确的治疗:大多数患者可以进行非手术治疗,其康复过程较长,通常需要6个月左右的时间。如果6个月的理疗不能控制肩关节不稳,则需要进行手术治疗。关节镜微创手术治疗已经成为肩关节习惯性不稳的治疗方法。
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